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为提高全院护理人员在突发意外情况时的应急处置能力，降低医疗风险，保障患者安全，我院护理部于8月14日举行了全院性护理应急演练，演练分为外科片、感染片、内科片三个片区共七个应急演练。护理部刘学英主任、丁美华副主任、医务科朱富祥副科长、质管科陆卫芬副科长、医务科孙磊副科长，设备科、输血科、药剂科、检验科、总务科、后勤等相关科室人员，以及各临床科室护士长、医护人员共百余人参加本次演练。

本次演练分设参演、观摩、记录及评价人员，演练过程分为五个环节：方案的桌面推演、事件发现与处置、事件报告与急救、家属沟通与安抚、现场讨论与总结。

外科片率先拉开了本次应急演练的序幕，第一个演练的是治疗意外的应急处置，选取的是气压泵治疗时仪器故障的应急处置场景，从桌面推演、实际演练和总结讨论，场面热烈有序。由于是第一个演练，演员们动作稍显生硬、与患者的沟通宣教不自然不完整、各个环节的流畅度欠缺，精益求精的科护士长董卫红老师要求进行第二遍的演练。第二个演练的预案是是深静脉置管滑脱应急演练，携带有颈内深静脉的患者在输液过程中如厕，返回后发现液体不滴，按呼叫铃，护士立即到场，进行回抽评估，汇报医师，拔管按压等处置，整个演练过程处置得当，反应快速，现场讨论总结阶段大家提出了建设性的建议，诸如深静脉在病房进行是否符合院感要求，平时都在麻醉科完成。质管科副科长陆卫芬指出：“应急演练的开展应严格按照应急预案进行，演练既能验证预案的可操作性，也能发现预案中的问题，甚至通过演练对预案的不合理部分进行修订。外科的第三个演练是《围手术期意外应急预案》，从责任护士对术后病人活动性出血的有效评估与快速识别开始，术后活动性出血应急演练在紧张有序快速的氛围中顺利进行，演练中各小组成员分工明确，配合默契，充分展现了我院多部门协同合作的团队精神。

    中午12：30，8号楼感染科开展的是给药错误应急处置演练，当患者出现胸闷等不良反应，家属在呼叫护士的同时，发现错输了隔壁床的液体，家属情绪激动，不依不挠。此应急演练医患关系紧张，表现了患方与医方的矛盾冲突，在确保患者脱离危险后，如何有效地进行患者沟通安抚是解决问题的关键。医务科科长朱富祥表示：“尽管管理者非常重视，差错有时还是难以避免，一旦发生，要妥善处理。如果巧妙与病人沟通，及时去补救，大事是可以化小的。”护理部刘主任指出：“在用药过程中，护士的查对最为重要。查对制度已经是几十年传下来的法宝，更是前辈们用血的教训得出的至理名言，一定要严格执行。当然在做好培训、教育之后，工作中一旦出现了给药错误，应该诚信去对待，巧妙去沟通，仔细去安抚，积极去处置，将病人的损害降低到最小，只要处理得当，仍然可以维系和谐的医患关系。”

    内科片开展的输血溶血反应应急处置演练，组织了白天人力充足和晚上人力不足两个演练版本，最后启动了RRT小组抢救，把整个活动推向了高潮。演练过程虽按照预案准备充分，现场也反应迅速，能够在第一时间及时诊断、评估和组织救治，但是演练中也存在定位不清楚，抢救现场略显忙乱的缺点，当时的内科总值班周强到达现场后，并未有人向他汇报情况，以至于在后续的抢救中并未充分发挥“ACLS急救”中领导力的作用。演练中暴露的问题正是每一位参演和观摩人员今后实践中需要改进的地方。接下来的过敏性休克应急处置演练，护理部副主任丁美华进行了重点点评，她建议，过敏性休克的抢救药盐酸肾上腺素针的用法应参照临床最新的指南及时更新，将皮下注射改为肌肉注射。标本采集意外应急预案设置了三种标本试管用错的案例，演绎了检验科工作人员发现标本错误，通过与护士协调分析整改，与患者沟通道歉重新留取标本的过程。

临近傍晚，本次演练活动在秩序井然中顺利结束。

本次演练前期得到各级护理管理者的重视，演练方案的精心讨论和筹备，现场演绎流畅合理，达到了预期效果。应急演练是培训、教育和提高的过程，通过演练不仅可以提高临床医护对突发事件的应急处理能力及风险防范意识，还可评估现有应急流程的可行性，及时发现缺陷，达到持续改进的目的，同时可系统地检验各部门处置应急事件的能力与协同作战的能力。希望各科室以这次应急演练活动为契机，对演练中暴露出的不足及时梳理和整改，切实完善各项应急预案和制度，提高pg电子应对突发医疗意外事件的应急救援水平，切实保障患者安全。