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新闻丨pg电子完成全市首例心肌活检术,精准诊疗又上新台阶
发布时间:2024-03-20 17:17    查看数:

近日,pg电子大学附属pg电子(pg电子)心血管内科团队成功完成首例经皮心内膜心肌活检术,成为pg电子市首个、浙北地区第二个开展该手术的团队。此项技术的成功开展,标志着心肌病精准诊治实现新突破,为疑难、罕见心肌病诊断及治疗提供了重要支持。








阳光青年却活动受限


小徐(化名)本是个活力满满的阳光青年,去年12月反复感冒后就开始“发虚”,常常出现没有原因的胸闷憋气,晚上甚至无法躺平睡觉。平日里走路都费劲,更别提运动了,本该精力充沛大展宏图的年纪,却出现了完全不符合的状况,实在让人费解,于是来到pg电子心血管内科就诊。

没想到这一来,小徐被直接以“心力衰竭”入住CCU病房(冠心病重症监护室)。原来,超声检查发现,他的心功能极差,还有反复的心律失常。经抗心律失常和营养心肌等对症治疗,心功能有所好转,心律失常也得以控制。为进一步明确心力衰竭的原因及确定后续最佳治疗方案,按照国内外临床指南推荐,经心血管内科集体讨论,并与小徐和家属充分沟通后,决定为其行心内膜心肌活检术(EMB)。




“心头肉”活检明确诊断


心内膜心肌活检术是国内外近年开展的一种诊断心肌炎、心肌病、心脏肿瘤及监测移植心脏心肌排异的介入性新技术。但由于技术难度较大、风险较高,对操作者技术要求高等因素,目前国内仅少数机构能开展,导致了心肌疾病特别是疑难罕见心肌病得不到确诊,影响了患者的精准治疗。


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何超杰副主任医师团队采用颈内静脉入路,在双向可调弯导引鞘管的指引下,应用心内膜心肌活检钳,在右室及室间隔心内膜面多点采样,留取心肌组织行病理光镜、免疫组化和电镜检查,并加做质谱分析。手术持续约半小时,术中小徐没有任何不适症状。


一周后病理结果出来了,小徐被确诊为慢性活动性病毒性心肌炎,心血管内科团队对其进行了激素冲击和改善心功能等治疗。小徐自觉“体力上来了,活动耐力也提高了”。“门诊随访也发现心功能较前明显改善,因为明确了病因,我们治疗更有方向了。”何超杰说。


“目前,心内膜心肌活检及心肌病理学诊断已成为诊断心肌炎、心肌病、药物相关的心脏毒性、心肌淀粉样变性、其他浸润性心脏疾病以及心脏肿瘤的重要手段,属于诊断金标准。”心血管内科主任翟昌林主任医师介绍,“心内膜心肌活检作为一种侵入性手术,也常用于监测心脏移植后排斥反应。”

pg电子心血管内科致力于推广新技术、新疗法,为提高疑难和罕见心脏病的诊疗水平,让更多的心肌病患者能够获得高水平的精准诊治,此次经皮心内膜心肌活检技术的成功开展,进一步提升了学科在心力衰竭、心肌病、心脏疑难罕见病方面的精准诊治能力。通过不断探索和创新,为更多患者带来健康和希望。

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