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新闻丨接连完成高难度心脏介入手术,pg电子心脏中心开启2024年技术突破新征程
发布时间:2024-02-29 17:42    查看数:

响应“开局就要奔跑 起步就要跃进”的号召,2024年1月以来,pg电子心脏中心已相继完成多例高难度心脏介入手术,开启新征程,为更多有需要的患者带去“心”的希望。


房颤脑梗并发症的“终结者”

浙北首台ICE指导下的左心耳封堵术


73岁的曹阿姨患心房颤动多年,得知房颤具有非常高的脑卒中风险,而长期口服抗凝药物治疗又有出血风险,在医生的建议下,决定接受左心耳封堵手术。


左心耳封堵术(LAAC)是一种新型的心脏微创手术,既可以减少治疗房颤的痛苦,又可以降低卒中致残、致死风险,还可以消除患者对抗凝药物的长期依赖。目前已被多个国际临床研究证明其有效性和安全性。


相比传统的左心耳封堵术需要全身麻醉、经食道超声(TEE)引导等,增加患者痛苦的同时,还会加大手术风险。而心腔内超声(ICE)能够提供心脏结构的实时可视化,随介入手术全程监测,如同心腔内的第三只眼,精准指导左心耳封堵器植入。而且只需局部麻醉就可以进行,避免食道损伤,改善患者体验,实现手术更精准、更微创。



借助ICE,心血管内科团队顺利完成左心耳封堵术。术后,曹阿姨想到自己可以从此告别抗凝药,而且不必再担心因房颤引发脑卒中的问题,整个人都轻松了。


新年伊始,心血管内科团队独立完成了浙北地区首台ICE指导下的左心耳封堵手术,成为国内为数不多能够独立开展ICE指导下左心耳封堵术的团队之一,该技术的常规应用也将为血栓和出血高危风险的心房颤动患者带来福音。



心跳慢的“提速器”

无导线起搏器植入术


78岁的李阿姨心跳非常慢,平均只有40次/分(正常心率60-100次/分),被诊断为II度II型房室传导阻滞,必须尽快安装心脏起搏器,否则随时可能发生心跳骤停。在比较了不同类型起搏器之后,李阿姨选择了无导线起搏器。


无导线起搏器植入术是从股静脉血管穿刺进入,在心脏内安装起搏器,因此没有手术切口,而且起搏器重量只有2g左右,体积仅胶囊大小,比传统起搏器减小了93%。


心血管内科团队用不到1小时的时间,顺利实施了无导线起搏器植入术,李阿姨终于恢复正常心率。2024年以来,团队已独立完成该手术项目3例,由于无需静脉植入心内膜电极,从而避免了传统手术创口及囊袋痕迹,也防止了电极脱位、断裂的风险及囊袋感染带来的严重后果。植入后,几乎感觉不到起搏器的存在,患者生活质量显著提高。



为主动脉狭窄“再造心门”

经导管主动脉瓣置换术


77岁的王大爷近1年来走路时胸闷气喘的情况越来越严重,检查发现是重度主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄的典型表现有活动后的呼吸困难、心绞痛和晕厥。如果不及时干预,预期生存期只有2-5年。


传统外科手术需要开胸治疗,创伤大、风险高、恢复慢,而且王大爷基础疾病多,无法耐受手术。而经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种微创的介入治疗方法,通过导管将人工瓣膜送达主动脉瓣位置,取代受损的瓣膜。这种方法只需通过小切口或血管插管即可完成,大大降低了手术风险,缩短了术后恢复时间。


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心血管内科团队凭借丰富的临床经验,依托多学科联合诊疗,成功为王大爷解决了心脏问题。TAVR手术作为一种微创、低风险的主动脉瓣置换方法,也成为了更多患者新的选择。


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作为pg电子心脏中心的主要牵头科室,心血管内科是pg电子地区规模最大的心血管病临床专科,是省市共建医学重点专科、浙江省临床重点专科建设单位,中国CTO“老伙计成员单位。学科成立有胸痛中心、房颤中心、高血压达标中心、心衰中心和泛血管疾病管理中心。


学科下设7个亚专科,各专科手术量持续位居全市首位。在冠脉介入、心脏起搏、心脏射频和结构性心脏病介入等方面均有丰富经验和突出成果。2023年,介入团队7次受邀参加多省学术交流手术现场直播。近3年共获批新项目17项,其中国家级1项,省级2项;发表SCI论文23篇,最高影响因子44.409;出版学术专著2部;授权发明专利4项;实用新型专利6项;牵头制定全国团体标准1项。   


心血管内科主任翟昌林表示,新的一年里,学科将继续努力创新,不断推动诊疗技术的进步,为广大患者提供更加优质的医疗服务。


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